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Médecine de soins

Les conditions d’hygiène et l’état sanitaire sont médiocres en Indonésie.

Il existe des cliniques privées de bonne qualité, notamment des cliniques spécialisées qui organisent les rapatriements sur Singapour pour les interventions importantes. Il existe des conseillers médicaux de nationalité française chez SOS International et Global Doctor.

Le coût d’une consultation d’un médecin généraliste est de 250.000 IDR et entre 350.000 et 1.400.000 IDR pour un spécialiste, 450.000 IDR pour une consultation avec avis d’un médecin français. Une consultation à domicile s’élève à 2.000.000 IDR.

Avant le départ :

Consultez votre médecin (éventuellement votre dentiste) et souscrivez à une compagnie d’assistance couvrant les frais médicaux et de rapatriement sanitaire.

Epidémie de grippe aviaire :

La Direction Générale de la Santé recommande aux voyageurs d’éviter tout contact avec les volailles et les oiseaux, c’est-à-dire de ne pas se rendre dans des élevages ni sur les marchés aux volatiles. Les recommandations générales d’hygiène lors des voyages dans les pays en développement, qui visent à se protéger des infections microbiennes, sont préconisées : éviter de consommer des produits alimentaires crus ou peu cuits, en particulier les viandes et les œufs ; se laver régulièrement les mains à l’eau et au savon ou un soluté hydro-alcoolique. Le virus se transmet par voie aérienne (voie respiratoire) soit par contact direct, notamment avec les sécrétions respiratoires et les matières fécales des animaux malades, soit de façon indirecte par l’exposition à des matières contaminées (par l’intermédiaire de la nourriture, de l’eau, du matériel et des mains ou des vêtements souillés). Les espaces confinés favorisent la transmission du virus.

Prévention des maladies transmises par les piqûres d’insectes :

  • Paludisme : Prévention du paludisme (malaria): maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques qui impose le recours à des mesures de protection individuelle (sprays, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires...) A ces mesures, doit s’ajouter un traitement médicamenteux adapté à chaque individu : il convient de s’adresser à votre médecin habituel ou à un centre de conseils aux voyageurs. Le traitement devra être poursuivi après le retour en France durant une durée variable selon le produit utilisé. Classification : Bali : pas de chimioprophylaxie; ailleurs zone 3 .

  • Dengue : On constate une recrudescence de cas de Dengue en Indonésie. Six provinces ont été placées en état d’alerte maximale : Jakarta, ouest de Java, est de Kalimantan, sud de Sulawesi, ouest et est de Tenggara. Cette maladie virale est transmise par les piqûres de moustiques : il convient donc de respecter les mesures habituelles de protection (vêtements longs, produits anti-moustiques à utiliser sur la peau et sur les vêtements, diffuseurs électriques, moustiquaires) La dengue pouvant prendre une forme potentiellement grave il est vivement recommandé de consulter un médecin en cas de fièvre (la prise d’aspirine est déconseillée).

  • Encéphalite japonaise : Cette maladie, qui n’existe qu’en Asie, se transmet par des moustiques, en zone rurale. La vaccination contre l’encéphalite japonaise peut être nécessaire (à pratiquer dans un centre médical sur place). Dans le cadre d’un voyage touristique, il semble que les mesures physiques (vêtements longs, répulsifs...) soient une arme efficace.

  • Poliomyélite : quelques cas de poliomyélite ont été déclarés dans la région de Sukabumi (située à 120 km de Jakarta) et dans Java-Ouest. Il est recommandé aux voyageurs arrivant en Indonésie de s’assurer que leur vaccination anti-poliomyélite est bien à jour.

Pour en savoir plus :

Site du ministère des solidarit&eacutes, de la santé et de la famille : http://www.sante.gouv.fr

Site de l’Institut de veille sanitaire (BEH 26-27/2004, Recommandations sanitaires aux voyageurs 2004) : http://www.invs.sante.fr

Site de l’Organisation mondiale de la santé : http://www.who.int

Site des Nations Unies : http://www.un.org

Vaccinations :

La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-polimyélite est conseillée.

Autres vaccinations conseillées (selon conditions d’hygiène et durée du séjour) : fièvre typhoïde, hépatites virales A et B. Autres vaccinations : selon les cas, la vaccination contre la rage et/ou l’encéphalite japonaise peuvent être recommandées. Dans tous las cas il convient de prendre l’avis de votre médecin ou d’un centre de vaccinations internationales.

Hygiène alimentaire :

Il est conseillé de ne pas boire l’eau du robinet : préférer les eaux en bouteilles capsulées, d’origine locale ou importées. A défaut, filtrer l’eau et la faire bouillir avant consommation. Eviter la consommation de poisson de viande et de volailles crus.

Sida :

Prévalence non négligeable du VIH - sida. Des mesures de prévention doivent être appliquées.

Rage :

Alors que quelques cas de rage sont rapportés, y compris dans certaines zones touristiques de Bali, il convient d’adopter une certaine prudence vis à vis des animaux (singes, animaux errants). Afin d’éviter tout risque de morsure, il est déconseillé de les approcher et de les caresser. En cas de morsure, il est impératif de laver soigneusement la zone de morsure (à l’eau et au savon) et de consulter un médecin sans tarder pour bénéficier, si nécessaire, de soins anti-rabiques appropriés.

Conseils généraux:

Les hôpitaux privés sont à préférer aux hôpitaux publics. En cas de problème sanitaire important, une évacuation sur Singapour (1H30) ou la France devra être envisagée. Avant le départ, consulter le médecin traitant et contracter une assurance de rapatriement sanitaire.

Numéros utiles:

Principaux hôpitaux de Jakarta :
Clinique AEA SOS Medika 750.60.01
Hôpital privé Medikaloka 526.11.18
Hôpital privé Pondok Indah 765.75.25 ou 769.22.52
Hôpital privé MMC 520.34.35 ou 527.34.73

Principaux hôpitaux de Bali :
BIMC Medical Centre (Global Doctor) : Simpang Siur - Jalan Bypass Ngurah Rai 100x-Kuta 80361 - Bali. Tel : 0361-761263 (24h/24) Fax : 0361-755035
Clinique SOS AEA : Jalan Bypass Ngurah Rai 24x-Kuta 80361 - Bali. Tel : 0361-755768 (urgence) et 764 555 (administratif) Fax : 0361- 764530

Pour de plus amples renseignements, vous pouvez consulter le site du Comité d’Informations Médicales (CIMED) qui vous renseignera sur l’état sanitaire de ce pays, ou les sites de l’institut Pasteur de Lille et de l’institut Pasteur de Paris.

Dernière mise à jour : 11/05/2010

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