A savoir

Les recommandations en matière de sécurité, les conditions d'entrée et de séjour (visa, passeport) dans le pays et les possibilités de transport à l'intérieur du pays sont disponibles sur le site « Conseils aux voyageurs » du Ministère des Affaires étrangères à l'adresse : www.diplomatie.gouv.fr/voyageurs.

Dans tous les cas, il est conseillé avant le départ :
- de consulter son médecin traitant (celui-ci pourra faire l'acquisition de la fiche CIMED complète),

- de contracter une assurance auprès d'une compagnie d'assistance (rapatriement sanitaire). Attention cette assurance n'inclut pas systématiquement une complémentaire santé. http://www.mfe.org/index.php/Thématiques/L-expatriation-de-A-a-Z

Des dossiers sur l'expatriation sont disponibles sur le site de la Maison des Français de l'Etranger à l'adresse http://www.mfe.org/index.php/Portails-Pays

Avant le départ

Vaccinations exigées à l'entrée du pays

D'un point de vue administratif : un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l'entrée du pays de tous les voyageurs.

Vaccinations recommandées d'un point de vue médical et basé sur des critères épidémiologiques :

Systématiquement :

- Fièvre jaune ( pour les enfants : dès l'âge de 6 mois).
- Hépatite A* ( pour les enfants : à partir de l'âge de 1 an).
* pour les personnes nées avant 1945, ayant passé leur enfance dans un pays en développement ou ayant des antécédents d'ictère, une recherche préalable d'anticorps sériques (Ig G) peut permettre d'éviter une vaccination inutile.

- Diphtérie, tétanos, poliomyélite : à mettre à jour.

En fonction de la durée et des modalités du séjour :

- Typhoïde : si le séjour doit se dérouler dans des conditions d'hygiène précaires (pour les enfants : à partir de l'âge de 2 ans).
- Rage à titre préventif : pour des séjours prolongés en situation d'isolement (pour les enfants : dès qu'ils sont en âge de marcher).
- Hépatite B : pour des séjours fréquents ou prolongés.
- Méningite à méningocoques : pour des séjours prolongés, ou en cas de contact étroit avec la population locale en période et en zone d'épidémie (pour les enfants : à partir de l'âge de 2 ans).

NB :
Pour les enfants, toutes les vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal français devront également être à jour. Dans le cas d'un long séjour, les vaccins BCG et hépatite B sont recommandés dès le premier mois et le vaccin rougeole-oreillons-rubéole dès l'âge de 9 mois.

En fonction de la saison et des facteurs de risques individuels :

- Grippe : Pour tous les adultes et enfants (à partir de 6 mois) faisant l'objet d'une recommandation dans le calendrier vaccinal français, participant à un voyage notamment en groupe, ou en bateau de croisière.

Disponibilité des vaccins sur place

Diphtérie : oui.

Hépatite A : difficilement.

Hépatite B : oui.

Méningite : oui.

Poliomyélite : oui.

Tétanos : oui.

Typhoïde : oui, services de santé publique.

Autres :
sérums polyvalents contre les morsures de serpents, mais l'approvisionnement est aléatoire.

* VOYAGER A L'ETRANGER AVEC UN ANIMAL DE COMPAGNIE :

Des informations sur les conditions propres à chaque pays, les mesures sanitaires et les précautions à prendre sont accessibles sur le site internet de l'Ecole Nationale Vétérinaire d'Alfort

Remarque :

Il est préférable de réaliser toutes les vaccinations nécessaires avant de partir, car une fois sur place on peut rencontrer des difficultés d'approvisionnement.

Conditions de vie locale

Climat – météo

Type de climat : tropical.

Altitude : Accra est au niveau de la mer.

Tableau du Climat :

	janv	fév	mars	avril	mai	juin	juillet	août	sept	oct	nov	déc
T° maxima moyenne	32,5	32,7	33,1	32,9	38,7	29,9	27,4	27,3	29,1	31,1	32	32
T° minima moyenne	23,4	24,6	24,1	24,8	24	23,7	22,8	22,3	22,8	24	24	24
Hygrométrie en %
Pluviométrie en mm	17,8	18,6	74,4	114,5	170,1	278	60,8	56,9	98,8	68	12,2	3,3

Distribution électrique – climatisation – chauffage

La distribution électrique est-elle assurée régulièrement ? :
la distribution électrique est assurée en ville . cependant, des variations importantes de tension sont à prévoir.

Nécessité d’un groupe électrogène ? :
Il est nécessaire de disposer d'un groupe électrogène.

La climatisation est-elle d'usage courant dans les locaux de travail ? Dans les habitations ? :
utilisé couramment dans les locaux de travail, son usage, dans les habitations, dépend des revenus du ménage.

Le chauffage est-il nécessaire ? :
Le chauffage n’est pas indispensable.

Téléphone

Les relations téléphoniques sont-elles faciles en ville ? Dans le pays ? :
faciles dans la ville, elles fonctionnent plus difficilement dans le pays , bien que des améliorations très significatives aient été constatées.

avec la France ? :
les appels de et vers la France sont parfois difficiles.

Le téléphone cellulaire est-il utilisable ? :
Le téléphone cellulaire est utilisable.

Système d'évacuation des eaux usées

Existe-t-il un réseau de tout-à-l'égout ? :
Il n'existe pas de réseau de tout à l'égout.

Pollution

Tableau sources/nature Pollutions et régions affectées :

NATURE DE LA POLLUTION	REGION
Métaux lourds (lessivage des terres aurifères)	Ashanti Region, Eastern Region, Western Region, aux alentours des mines.

Facteurs environnementaux pouvant avoir des répercussions sur la santé

Y a-t-il des risques de pollution pouvant avoir des répercussions médicales ? :

il y a des risques de pollution pouvant avoir des répercussions médicales sur la population comme la pollution des nappes phréatiques par des métaux lourds utilisés dans le lessivage des terres aurifères.

Quels sont les allergènes principaux ? En quelle saison ? :
pollen, poussières en mai-juin, septembre-novembre . poussieres de l'harmattan en décembre-fevrier.

Y a-t-il des phénomènes météorologiques pouvant être nocifs pour la santé (vents, variations barométriques..) ? :
l'harmattan de décembre à février apporte beaucoup de poussière (augmentation sensible des cas de méningite).

Etat sanitaire de la population locale

La tuberculose est-elle fréquente ? :
La tuberculose est fréquente dans le pays.

Toxicomanies ? :
oui.

Alimentation

Eau

Peut-on boire sans précaution l'eau du robinet ? :
Il est déconseillé de boire l'eau du robinet.

Alimentation des nourrissons

Trouve-t-on régulièrement du lait pour les nourrissons ? Si oui, de quelles marques ? :
On trouve facilement du lait pour les nourrissons.

Les marques disponibles sont SMA, NIDO, LACTOGEN, etc... (en poudre et liquide en boîte).

Recommandation concernant le lait pour nourrisson :
Bien vérifier sur place l'origine et la qualité du lait d'importation.

Principaux risques sanitaires dans le pays

Paludisme

Y a-t-il du paludisme sur place ? :
Le paludisme est présent dans le pays.

Quelles sont les zones impaludées ? : tout le territoire.

Trouve-t-on des moustiquaires ? Des produits d'imprégnation ? :
On trouve facilement des moustiquaires et des produits d'imprégnation.

Niveau de Résistance selon classification Française :
groupe 3.

Rage

La rage animale existe-t-elle ? :
La rage animale existe dans ce pays.

Important :

La rage est une maladie cosmopolite qui peut atteindre tous les animaux (chien, chat, renard, singe, chauve-souris, raton laveur,..).
Le virus, présent dans la salive de l'animal, se transmet par morsure, griffure ou léchage d'une peau excoriée ou d''une muqueuse.

En cas d'exposition au risque de contamination :

- Les premiers soins consistent à laver la plaie avec de l'eau et du savon, à la rincer abondamment et à appliquer dessus un antiseptique.
- La vaccination (et au besoin sérothérapie) post exposition DOIT ÊTRE DEBUTEE RAPIDEMENT ET BIEN SUIVIE.

Des conseils pour ne pas ramener pas la rage dans vos bagages, consulter le site internet du Ministère de l'Agriculture et de la pêche

Trouve-t-on sur place du vaccin à usage humain produit sur culture cellulaire ? :
On peut parfois en obtenir auprès des pharmacies hospitalières. Il est disponible auprès : des vaccins importés sont disposnibles, mais leur approvisionnement est assez aléatoire.

Sida

A l'entrée dans le pays, des tests sérologiques de dépistages de l'infection par le VIH sont-ils exigés ? Si oui, les tests faits en France sont-ils acceptés ? :
Aucun test de dépistage sérologique de l'infection par le VIH n'est exigé à l'entrée du pays.

Existe-t-il un systématique des donneurs de sang ? :
Les donneurs de sang font l'objet d'un dépistage systématique du VIH.

Le donneur de sang est rémunéré.

L'utilisation correcte du matériel à usage unique est-elle systématique ? :
Le matériel à usage unique (seringues, etc.) est correctement utilisé.

Trouve-t-on des préservatifs fiables sur place ? :
On trouve des préservatifs.

La médecine au quotidien

Commentaires généraux

Y a-t-il des médecins exerçant en clientèle privée ? :
Il existe des médecins exerçant en clientèle privée.

Combien ? :
Ils sont très nombreux.

Les médecins hospitaliers peuvent-ils avoir une clientèle privée à l'hôpital ? En cabinet ? :
en théorie, les médecins hospitaliers n'ont pas de clientèle privée à l'hôpital. Mais l'exercice en cabinet est toléré.

Proportion approximative de médecins parlant français : faible.

Où les médecins ont-ils en général fait leurs études ? :
au Ghana, en Grande-Bretagne, en Allemagne, aux Etats-Unis, dans les Pays de l'Est, en France, à Cuba.

Où exercent-ils? :
Accra, Sekondi-Takoradi

Quel est leur statut ? : Hôpital Universitaire.

Commentaire :
Un simple appel téléphonique au consulat vous permettra d'obtenir les coordonnées des médecins habituellement consultés par les français. Vous aurez ainsi les coordonnées les plus actuelles, les plus justes et les plus précises.

Tableau des médecins

Médecins habituellement consultés :

Discipline Nom Prénom Adresse du cabinet Téléphone	Pays de Formation	Nationalité Langues parlées	Fonction hospitalière	Autres remarques
GENERALISTE Dr. Heike GOHANNSEN Tél. 00 [233] (21) 22.26.08	Allemagne	anglais, allemand	non	médecin attachée à l'Ambassade d'Allemagne
GENERALISTE Dr. MENSAH (Health Link) 5 Senchi loop, Airport residential Area, PO. Box AN 6811 Accra North Tél./fax 00 [233] (21) 70.10.10 - 00 [233] (24) 32.70.09 - 00 [233] (27) 59.59.30	Allemagne, Royaume Uni	ghanéenne - anglais, allemand	non
GENERALISTE Dr. HANDA Nyaho Clinic		anglais	non	Médecin du Poste
PEDIATRE Dr. Nathalie SEKRETEV Portable : 0244 68.28.22	France	français, anglais	non	Médecin du Poste
PEDIATRE Dr. Frank DJABANOR St Luke's Clinic, Airport Accra Tél. 00 [233] (21) 77.54.05	Ghana, Londres	ghanéenne - anglais
ANESTHESITE/REANIMATEUR Dr. Eric GRAHAM 37 Military Hospital Tél. 00 [233] (27) 50.15.56 - 024 31.26.26 - 77.28.81 -77.48.40		ghanéenne -anglais	oui
CHIRURGIEN Dr. FOARDJOUR		ghanéenne - anglais	oui
CHIRURGIEN Dr. LARYEA (traumatologie)		ghanéenne - anglais	oui
CHIRURGIEN Dr. BADOE (prof. contractuel) Hôpital de Korle-Bu, Accra Tél. 66.54.01	Royaume-Uni	ghanéenne - anglais	oui
CARDIOLOGUE Dr. John KPODONU Hôpital de Korle-Bu, Accra Tél. rés : 50.14.52, 50.14.53, hôpital : 66.54.01 poste 5515 - mobile : 024.4 73.27.21	France - Paris Sorbonne et Paris VII	ghanéenne - anglais, français	Chef de l'Université de Cardiologie, consultant universitaire
GYNECOLOGUE Dr. DARKO North Ridge Clinic Tél. 22.73.28		allemande - anglais, allemand
GYNECOLOGUE Dr. EGALA ''Humana Clinic'', 1 Amilcar Cabral Airport Area, Accra Tél. 77.28.53	Allemagne	ghanéenne - anglais, allemand
OPHTALMOLOGISTE Dr. QUAYNOR Dispensaire adventiste East Legon, Accra		ghanéenne - anglais
PSYCHIATRE Dr. S. OHEN Psychiatric Hospital, Accra Tél. 22.86.88 - 22.51.51		ghanéenne - anglais	oui
PSYCHIATRE Dr. N.A. TURKSON Psychiatric Hospital, Accra Tél. 22.86.88	Allemagne, Royaume Uni	ghanéenne - anglais, allemand	oui
AUTRES (ORL) Dr. D. DANSO Adams Cabinet privé (Hôpital de Korle-Bu) Tél. 66.54.01		ghanéenne - anglais	oui